浙江省杭州市人民政府办公厅


杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市城镇老年居民大病住院基本医疗保险试行办法的通知

杭政办〔2006〕50号

各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
　　《杭州市城镇老年居民大病住院基本医疗保险试行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照实施。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○六年十二月四日


杭州市城镇老年居民大病住院
基本医疗保险试行办法

　　一、为完善城镇基本医疗保障制度，逐步实现人人享有基本医疗保障的目标，根据《浙江省人民政府关于推进城镇居民医疗保障制度建设试点工作的意见》（浙政发〔2006〕45号）精神，结合本市实际，制定本办法。
　　二、城镇老年居民大病住院基本医疗保险（以下简称老年居民医疗保险）的参保对象为：本统筹地区非农户籍，超过法定退休年龄（男60周岁，女50周岁），未参加本统筹地区城镇基本医疗保险或异地社会保险的居民（以下简称“老年居民”）。
　　其中，2007年1月1日后户籍关系由异地迁入本统筹地区的，应当自户籍迁入之日起，具有本统筹地区户籍满10年。
　　本条所称的大病住院包含住院和规定病种门诊。
　　三、市劳动保障行政部门主管老年居民医疗保险工作。市、区基本医疗保险经办机构（以下简称医保经办机构）具体负责本办法的实施，根据管理需要也可委托社会其他机构经办。街道(乡、镇)劳动保障站负责具体办理辖区内老年居民的参保登记、资格认定和医疗保险费的收缴工作。
　　财政、民政、卫生、食品药品监督管理、物价、审计、公安、残联等部门，应当按照各自职责协同做好老年居民医疗保险的实施工作。
　　四、按照个人缴费为主、政府适当补助的原则，建立老年居民医疗保险基金。
　　老年居民医疗保险基金的来源包括个人缴纳，财政补贴，基金的存款利息，公民、法人及其他组织的捐赠和其他收入。
　　五、老年居民应当在纳入参保范围之日起的3个月内按规定办理参保缴费手续，并从缴费的次月起享受当年度剩余月份的老年居民医疗保险待遇。逾期参保的，从缴费次月起的6个月后享受老年居民医疗保险待遇。
　　老年居民参保后，应当在每年的10月15日至12月15日缴纳次年的医疗保险费。未在规定时间内缴费的，从再次缴费次月起的6个月后享受老年居民医疗保险待遇。
　　六、老年居民每人每年缴纳300元，政府补贴每人每年150元，同一自然年度内缴费标准不变。其中持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》或持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的老年居民，以及城镇“三无”老年居民，其应当缴纳的费用由财政全额补助。
　　七、老年居民持本人身份证、户口簿，到劳动保障站办理老年居民医疗保险的参保登记和缴费手续。劳动保障站应在每月15日前将上月代收的老年居民医疗保险费缴至市医保经办机构，同时将参保人员的基本信息报送市医保经办机构。
　　劳动保障站在收缴老年居民医疗保险费时，应出具财政部门统一监制的票据。
　　八、持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的老年居民，以及城镇“三无”老年居民，应持本人身份证、户口簿及相关证件（证明），到劳动保障站办理免缴老年居民医疗保险费手续。劳动保障站审核确认后，将符合条件的参保人员名册和相关材料的复印件报送市医保经办机构。
　　九、老年居民医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。
　　医保经办机构应将收取的老年居民医疗保险费及时上缴社会保障基金财政专户，年末账户无余额。具体办法另行制定。
　　老年居民医疗保险基金接受社会监督，财政、审计部门应当定期对老年居民医疗保险基金的筹集、管理和使用等情况进行监督审计。
　　十、劳动保障站应为首次办理参保手续的老年居民发放《杭州市城镇基本医疗保险证历本》（以下简称证历本）。
　　患有规定病种的老年居民需进行门诊治疗的，应按有关规定到市医保经办机构办理规定病种专用病历并选择定点医疗机构。
　　十一、老年居民发生的符合老年居民医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊医疗费，由老年居民医疗保险基金与老年居民按规定分担。
　　老年居民医疗保险基金的开支范围，按照基本医疗保险的有关规定执行。
　　十二、老年居民发生的符合老年居民医疗保险开支范围的住院医疗费按以下规定结算：
　　（一）老年居民医疗保险基金的起付标准（以下简称住院起付标准）为：三级及相应医疗机构800元，二级及相应医疗机构600元，其他医疗机构300元。
　　每次住院均设住院起付标准。在1个自然年度内，第二次住院按规定住院起付标准的75%计算；第三次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算。其中，老年居民因患各类恶性肿瘤需进行多次住院放、化疗治疗的，在1个自然年度内，按首次住院的定点医疗机构等级计算1次住院起付标准。
　　（二）住院起付标准以下部分的医疗费由老年居民个人承担。
　　（三）在1个自然年度内，老年居民发生的由老年居民医疗保险基金和个人共同承担的医疗费，最高限额为10万元。最高限额在1个自然年度内（以出院日期为准）累计计算，最高限额以上部分医疗费由老年居民个人承担。
　　（四）超过住院起付标准至最高限额以下部分的医疗费由老年居民医疗保险基金与个人共同承担，其中个人的承担比例按以下规定执行，剩余部分由基金支付：
　　1.住院起付标准以上（含起付标准）至1万元（不含）部分，在三级及相应医疗机构就医个人承担60%；在二级及相应医疗机构就医个人承担50%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构就医个人承担40%。
　　2.1万元至2万元（不含）部分，在三级及相应医疗机构就医个人承担54%；在二级及相应医疗机构就医个人承担45%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构就医个人承担36%。
　　3.2万元至4万元（不含）部分，在三级及相应医疗机构就医个人承担48%；在二级及相应医疗机构就医个人承担40%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构就医个人承担32%。
　　4.4万元以上至6万元（不含）部分，在三级及相应医疗机构就医个人承担42%；在二级及相应医疗机构就医个人承担35%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构就医个人承担28%。
　　5.6万元以上至10万元（不含）部分，在三级及相应医疗机构就医个人承担36%；在二级及相应医疗机构就医个人承担30%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构就医个人承担24%。
　　（五）老年居民连续住院超过1年（365天）的，其发生的医疗费用每满1年按1个起付标准结算1次，并计入当年最高限额内。
　　十三、在1个自然年度内，老年居民的规定病种门诊医疗费按1次住院结算，但不设住院起付标准，其最高限额包括规定病种门诊医疗费和住院医疗费。
　　十四、老年居民因病需要住院时，应当在市劳动保障行政部门公布的基本医疗保险定点医疗机构中自行选择就医。
　　老年居民在定点医疗机构就医时，应当出示本人的市民卡和证历本，定点医疗机构应予认真校验。
　　十五、老年居民在定点医疗机构发生的医疗费，属于个人负担的，由老年居民与定点医疗机构直接办理结算手续；属于老年居民医疗保险基金支付的，由定点医疗机构与医保经办机构按规定结算。
　　十六、老年居民因患疑难重症，本市定点医疗机构限于技术或设备条件不能诊治的，可由三级及相应定点医疗机构填写《杭州市城镇基本医疗保险转外登记表》，经医保经办机构登记核准后方可转外地（限上海、北京两地）就医。所发生的符合老年居民医疗保险开支范围的医疗费用，先由个人自理10%，再按本办法第十一条至第十三条有关规定结算。
　　老年居民临时外出期间因急诊住院治疗时，可在当地定点医疗机构选择就医，并须在15日内（遇节假日顺延）持急诊住院证明，到医保经办机构补办登记手续。其中在直辖市、省会城市、计划单列市的二级及以上定点医疗机构就医的，其发生的符合老年居民医疗保险开支范围的医疗费，先由个人自理总医疗费的10%，再按本办法第十一条至第十三条的有关规定结算。
　　因急症在本市非定点医疗机构急诊住院治疗的，须在3日内（遇节假日顺延）持急诊住院证明，到医保经办机构补办登记手续。所发生的符合老年居民医疗保险开支范围的医疗费，按本办法第十一条至第十三条的有关规定结算。
　　老年居民发生的上述医疗费，由个人支付后，凭本人市民卡、就诊病历、《杭州市城镇基本医疗保险转外、急诊登记表》、有效收据原件、费用明细清单及医疗机构等级证明，到市医保经办机构按规定审核结算。
　　十七、《杭州市城镇基本医疗保险办法》有规定而本办法中未涉及的有关问题，按照《杭州市城镇基本医疗保险办法》的相关规定执行。
　　十八、市政府可根据本市经济社会发展和老年居民医疗保险制度的实际运行情况，适时调整老年居民医疗保险缴费标准及医疗保险待遇。
　　十九、本办法的具体应用问题由市劳动保障行政部门负责解释。萧山区、余杭区和各县（市）可参照本办法，制定本统筹地区的老年居民医疗保障实施办法。
　　二十、本办法自2007年4月1日起试行。

广东省揭阳市人民政府


揭府令第31号


揭阳市城市绿线管理办法



第一条　为加强城市生态建设和环境保护，创造良好的人居环境，促进城市可持续发展，根据《中华人民共和国城乡规划法》、国务院《城市绿化条例》、《广东省城市绿化条例》及建设部《城市绿线管理办法》等规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条　本办法所称的城市绿线，是指城市规划区各类绿地范围的控制线。包括已建成绿地的控制线和规划预留绿地的控制线。

第三条　本办法适用于本市城市规划区范围内（榕城区、东山区、揭阳经济开发试验区）城市绿线的划定和监督管理。其他县（市、区）参照执行。

第四条　市规划、园林绿化行政主管部门按照职责分工负责城市绿线的监督和管理工作。

国土资源、农业、林业、水务、环境保护、公安、房管、城市管理行政执法等部门，依照各自职责，协助做好城市绿线的监督管理工作。

第五条　市规划、园林绿化行政主管部门应当密切配合，组织编制城市绿地系统规划，确定城市绿化目标和布局，规定城市各类绿线的控制原则，按照规定的标准确定绿地面积，分层次合理安排公园绿地、防护绿地、生产绿地等各类绿地的布局。

第六条　控制性详细规划应当提出不同类型用地的界线、规定绿地率控制指标和绿化用地界线的具体坐标。

修建性详细规划应当根据控制性详细规划明确各类绿地布局，提出绿化配置的原则或者方案，划定绿地界线。根据绿地位置，结合绿地的生态社会效益，提出绿化植被配置的合理原则或方案，力求绿化植被多样化。

第七条　城市绿线由市规划、园林绿化行政主管部门会同其他职能部门根据城市总体规划、城市绿地系统规划以及城市绿化、风景名胜、自然地貌的现状和保护要求，在控制性详细规划中予以界定，经市人民政府批准后实施。

城市绿线内的土地，由业主或管理单位依照法定程序向市城乡规划局申请《建设用地规划许可证》，并向市国土资源局申请办理相关土地手续。

第八条　经批准的城市绿线应向社会公布，接受公众监督。任何单位和个人都有保护城市绿地、服从城市绿线管理的义务，都有监督城市绿线管理、对违反城市绿线管理行为进行检举的权利。

第九条　下列区域应划定城市绿线：

（一）公园绿地：综合公园（全市性、区域性公园）、社区公园（居住区公园、小区游园）、专类公园（儿童公园、动物园、植物园、历史名园、风景名胜公园、游乐公园、其他专类公园）、带状公园、街旁绿地。

（二）生产绿地：苗圃、花圃、草圃等。　　

（三）防护绿地：卫生隔离带、道路防护绿地、城市高压走廊绿带、防风林、城市组团隔离带。

（四）附属绿地：居住绿地、公共设施绿地、工业绿地、仓储绿地、对外交通绿地、道路绿地、市政设施绿地、特殊绿地等。

（五）其他绿地：对城市生态环境质量、居民休闲生活、城市景观和生物多样性保护有直接影响的绿地，包括风景名胜区、水源保护区、郊野公园、森林公园、自然保护区、风景林地、城市绿化隔离带、野生动植物园、湿地、古树名木规定的保护范围、垃圾填埋场恢复绿地等。

第十条　城市绿线的审批、调整须按照《中华人民共和国城乡规划法》、《广东省城市绿化条例》、建设部《城市绿线管理办法》的规定进行。

第十一条　新建、改建的城市道路、铁路沿线两侧、江河两岸等绿线应当符合下列规定：

（一）城市道路必须搞好绿化。其中主干道绿化带面积占道路总用地面积的比例不得低于20%；次干道绿化带面积所占比例不得低于15%；

（二）城市江河两岸、铁路沿线两侧的防护绿化带宽度每侧不得小于30米；饮用水源地水体防护林带宽度各不小于100米；

（三）高压输电线路走廊下安全隔离绿化带宽度按照国家规定的行业标准建设。

第十二条　城市绿线范围内的地上、地下的各种管线或设施，应根据有关技术标准与树木保持一定距离，保证栽植树木的生长空间。

第十三条　城市绿线内的用地，不得改作他用，不得违反法律法规、强制性标准以及批准的规划进行开发建设。

因建设或其他特殊情况，需要临时占用城市绿线内用地的，必须按照相关要求到园林绿化行政主管部门办理审批手续，期满必须自行退出并恢复原貌。

城市绿线范围内，不符合规划要求的建筑物、构筑物及其他设施应当限期迁出。

第十四条　居住区绿化、单位绿化及各类建设项目的配套绿化都要达到《城市绿化规划建设指标的规定》的标准。

城市各类建设项目的配套绿化工程，必须与主体工程同时设计、同时施工，并与建设工程同时验收交付使用。

第十五条　改建、扩建、新建的建设项目，必须按《城市用地分类与规划建设用地标准》、《公园设计规范》、《城市绿化规划建设指标的规定》、《城市居住区规划设计规范》等标准和要求建设绿地。不得占用绿地，损坏绿化及其设施，改变绿化用地性质。

第十六条　房地产开发企业对外销售商品房时，必须如实告知消费者本居住区的绿地率、绿地面积。

第十七条　居住区规划配套建设的绿地不得擅自改作他用。确需变更土地用途的，应经专有部分占建筑物总面积三分之二以上的业主且占总人数三分之二以上的业主同意，并依法到市规划、园林绿化行政主管部门办理有关手续。

涉及调整容积率、增加规划总建筑面积的，经市人民政府批准，依法到国土资源管理部门办理补交土地出让金有关手续。

第十八条　任何单位和个人不得在城市绿地范围内进行拦河截溪、取土采石、设置垃圾堆场、排放污水以及其他对生态环境构成破坏的活动。

近期不进行绿化建设的规划绿地范围内的建设活动，应当进行生态环境影响分析，并按照《中华人民共和国城乡规划法》的规定，予以严格控制。

第十九条　在城市绿线范围内，禁止下列行为：

（一）倾倒、排放有毒有害物质，堆放、焚烧物料；

（二）在树木和公共设施上涂、写、刻、画和悬挂重物；

（三）攀、折、钉、栓树木，采摘花草，践踏地被，丢弃废弃物；

（四）损坏绿化的娱乐活动；

（五）以树重建、就树搭建；

（六）采石取土、建坟；

（七）其他破坏城市绿化及其设施的行为。

第二十条　规划、园林绿化行政主管部门应按照职责分工，对城市绿线的控制和实施情况进行监督检查，对违法行为及时纠正，并向同级人民政府和上级行政主管部门报告。

第二十一条　违反本办法规定的，由市城市管理行政执法局依照《中华人民共和国城乡规划法》、《广东省城市绿化条例》、《城市绿线管理办法》等有关法律、法规、规章的规定予以处罚。

第二十二条　本办法自发布之日起施行，有效期至2017年1月6日止。